國泰綜合醫院訂有職業安全衛生管理政策，係以恪守「以醫療服務回饋社會」的宗旨，提供高品質醫療服務為努力的方向，積極投入各項醫療服務及職業安全衛生管理，「職場零災害」是我們共同追求的目標，確保環境安全與健康，防止職業災害之發生。

依職業安全衛生法及職業安全衛生管理辦法規定，設置「職業安全衛生委員會」，由院長擔任主任委員，共有14名委員，其中有5名勞工代表與會召開。 委員會每三個月開會，必要時得召開臨時會議，審議、協調及建議安全衛生事務；每年年初由職業安全衛生室訂定年度《職業安全衛生管理計畫》，針對職業安全衛生各事項規劃期程，並於職業安全衛生委員會審議，追蹤其進度與改善措施。本院職業安全衛生管理範圍涵蓋總院全體員工及承攬商，管理業 務包括環境安全查核、醫用氣體應變演練、危險性設施設備操作人員初/複訓、作業安全健康管理教育訓練、勞工作業環境監測、N95口罩密合度測試、 職業災害統計及通報等。每年針對職業安全衛生業務內部稽核2次、勞動檢查處稽核及衛生局督考查核，其建議事項則立即討論改善措施及執行。

職業安全衛生風險評估與管理流程

國泰綜合醫院訂有《員工作業場所風險評估辦法》，鑑別、評估及管理不同風險區域(作業場所)對內、外人員(包含承攬商)預期其可能會造成安全衛生直接或間接危害者，或財產損失之作業程序與環境。評估流程如下圖，2024評估共三大特性為高風險區域

(1) 病人不易移動的單位(ICU、OR、RCC、DR等)
(2) 易燃性化學品運作量大的單位及公共危險品運作場所(包括病理科、臨床病理科、酒精室等)
(3) 施工區域及高電能/熱源運作場所

 

依據不同等級風險進行管制措施，其中對於不可接受風險項目依消除、取代、工程控制、管理控制及個人防護具等優先順序，採取有效降低風險的控制措 施，例如易燃性化學品運作較大量的單位，針對儲存櫃體加強固定、建置化學品洩漏SOP並辦理化學品洩漏演練。另外針對本院供電系統具有獨立機房及緊急發電；供水系統具獨立管線的水箱供水；醫療氣體具獨立閘閥控制及兩組幹管供氣，符合完整維生備援條件，以提供病人持續醫療需要。

另外，本院每年針對全院員工的人因性危害、異常工作負荷危害、母性健康保護、職場不法侵害預防、簡式健康量表(BSRS-5)等進行問卷調查，依據調查結果進行危害辨識與評估控制，並於職業安全衛生委員會追蹤結果。國泰綜合醫院2023-2024年皆無職業病事件。

職業災害通報與管理流程

國泰綜合醫院訂有《員工意外傷害預防及處理 辦法》、《尖銳物傷害或與病人體液暴露有感 染疑慮之作業規範》等。明訂職業災害事件(員 工意外傷害)、處理應對流程、通報流程，依 據員工受傷情況與類型(重大職災、針扎或感 染、交通意外事故等)，有不同處理流程與機 制，確保員工安全。

「針扎或與病患體液有感染疑慮」之處置流程 如下圖，依據《員工意外傷害預防及處理辦法》 鼓勵員工通報職業災害，並無通報工作者處分 的闡述；另依據《職業安全衛生工作守則》， 並無工作者的處分的闡述。

2023 年全院職業災害案件中，尖銳物傷害為29件(64%)，交通事故為6件(13%)，血/體液暴露為3件(7%)，其他案件7件(16%)(例如跌倒、燙傷等)； 2024年全院職業災害案件中，尖銳物傷害為32件(63%)，交通事故為10件(19 %)，血/體液暴露為3件(6%)，其他案件6件(12%)(例如跌倒、割傷等)。 本院常見的職業災害為尖銳物傷害及交通事故，為降低針扎的發生率，會同相關單位共同研討策略方案，提升現場操作安全，同時舉辦教育訓練及多元的安全宣導，提高作業及病人安全